Langzeitpflege und Technologie: Ein Meinungsartikel von PFC
Wenn ausreichend geschult, verantwortungsvoll integriert und nicht auf sie angewiesen, kann manche Technologie die Aufmerksamkeit eines arbeitsintensiven Mediziners bei der Behandlung eines schwerkranken Patienten steigern. Vieles davon kann jedoch eine Verschwendung von Geld, Platz und Gewicht sein, ohne
angemessene Überlegung, Schulung und Integration. F&E-Gelder sollten für Schulungen, relevantes Wissen und nur für Ausrüstung ausgegeben werden, die eine gute Chance hat, sowohl die Behandlungsergebnisse der Patienten zu verbessern als auch tatsächlich in die Erste-Hilfe-Tasche oder das Ausrüstungsset zu gelangen.
Das Stethoskop wurde im frühen 19. Jahrhundert erfunden und perfektioniert. Vor der Jahrhundertwende wurde das Blutdruckmessgerät oder die Blutdruckmanschette erfunden. Beide dieser analogen Technologien haben bei der Diagnose und Behandlung unzähliger Patienten am Krankenbett geholfen und sind noch immer ein fester Bestandteil vieler Ausrüstungen. Unsere modernen klinischen Praxisrichtlinien stützen sich bei unseren Entscheidungen und Behandlungsplänen routinemäßig auf Zahlen, die mithilfe von Technologie erfasst werden. Eine Armbanduhr, ein weiteres Stück Technologie, unterstützt diesen Prozess. Wenn eines dieser drei Geräte absichtlich zurückgelassen oder ignoriert würde, könnte dies den meisten medizinischen Dienstleistern als fahrlässig gelten. Die Entscheidung, keine Möglichkeit zur Aufzeichnung der Vitalzeichen einzubauen, kann ebenfalls als unverantwortlich angesehen werden.
Die Fähigkeit, Texte aufzuzeichnen und zu übertragen, könnte als eine der transformativsten frühen Technologien angesehen werden. Die TCCC-Karte ist eine großartige Möglichkeit, die ersten Vitalwerte für eine kurze, doktrinäre Evakuierung aufzuzeichnen. Die PFC-Karte und die Vitalwertetabelle können hilfreich sein, wenn man einen Patienten über einen viel längeren Zeitraum ohne Technologie betreut. Sie sollten auch einem erschöpften Sanitäter helfen, Muster zu interpretieren und im Laufe der Zeit subtile Veränderungen zu erkennen.
„Ja, aber was ist mit echter, digitaler Technologie?“ Wie ein Pulsoximeter oder Emma? Beides waren allgegenwärtige Technologien, die von modernen Medizinern im Laufe des GWOT und zahlreicher anderer nicht-kämpferischer Einsätze verwendet wurden. Sie sind immens hilfreich, nehmen wenig Platz ein und wiegen fast nichts. Wie alles andere können sie je nach Modell einen kleinen Nachteil haben. Eine kleine Erhöhung der elektromagnetischen Signatur. Beide strahlen unterschiedliche Arten und Mengen von Licht aus. Wenn es vorhanden und eingeschaltet ist, kann auch Bluetooth eine Überlegung wert sein. Unter den richtigen Bedingungen könnte die drahtlose Überwachung mehrerer Patienten über ein einziges Gerät enorm nützlich sein.
Nun zu den umstritteneren Technologien … dem Beatmungsgerät und dem Mobiltelefon. Da die Geräte immer komplexer und/oder vernetzter werden, sollte die Berücksichtigung der elektromagnetischen Signatur Teil des Planungsprozesses sein. Dies umfasst alle Aspekte der Schulung: Erst- und Aufrechterhaltung. Ein „autonomes“ medizinisches Gerät wie ein SAVE2-Beatmungsbeutel, das mit einer bestimmten Einstellung läuft, erfordert nach der Einstellung immer noch erhebliche Aufmerksamkeit durch einen gründlich geschulten und ausgerüsteten Anbieter. Dies sollte eine fortgeschrittene Schulung und Erfahrung in Analgesie und Sedierung umfassen. Der bloße Kauf des Geräts reicht nicht aus. (Das mag offensichtlich klingen, ist aber leider routinemäßig der Fall.) Sie können es nicht einfach einstellen und vergessen. Es kann Ihre Arbeit tatsächlich erschweren, wenn Sie nicht darauf vorbereitet sind, einen beatmeten Patienten und alle möglichen Komplikationen zu behandeln.
Da ATAK und Net Warrior immer beliebter werden und JMEDIC3 die Tore durchbricht, sollten Kliniker mit BATDOK und anderen neuen Technologien vertraut sein. Wenn auch nur für andere Zwecke, kann es hilfreich sein, informiert zu sein, um F&E, Beschaffung und Schulung zu steuern. Ich bin ein großer Fan von BATDOK, seit ich 2015 zum ersten Mal eine frühe Version in die Hände bekam. Trotz des Potenzials sind wir jetzt fast 8 Jahre später und es ist immer noch nicht in der gesamten Truppe implementiert. Ich werde ein anderes Mal einen weiteren Beitrag dazu schreiben. Es ist jedoch googeln.
Da die meisten Einsätze außerhalb von Kampfgebieten stattfinden, kann der Einsatz von Technologie die Qualität der Versorgung über TCCC und einfache Krankendienste in anderen rauen Umgebungen hinaus erheblich verbessern. Der NDAA von 2022 weist den Verteidigungsminister an, „die aktuellen Taktiken, Techniken und Verfahren zur Kontrolle elektromagnetischer Emissionsspektren in der gesamten gemeinsamen Truppe“ zu überprüfen. Sprechen Sie mit Ihrem S2 und S6, und sie werden Ihnen möglicherweise einfach sagen, dass Sie das, was Sie verwenden möchten, nicht verwenden sollen. Sprechen Sie mit der Luftwaffe, und das, was Sie von der Stange gekauft haben, wird möglicherweise nicht als flugtauglich angesehen. Selbst wenn es für den Einsatz in einer freizügigen Trainingsumgebung freigegeben ist, sollten Sie diese Bedenken berücksichtigen, wenn es jemals in einem LSCO-Kampf auf Augenhöhe aktiviert wird.
Ich empfehle definitiv nicht, keine Technologie zu verwenden. Eher eine realistische Integration, die mit einer angemessenen Schulung beginnt. Das heißt, wenn Sie Technologie verwenden, berücksichtigen Sie den Ausfall der besagten Geräte. Dies verringert die Abhängigkeit von stromhungriger oder cyber-anfälliger Technologie und erhöht das Vertrauen des Mediziners in alle Eventualitäten, unabhängig davon, ob Telemedizin verfügbar und sicher zu verwenden ist oder nicht.
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